Počet mladých ľudí s akútnym zlyhaním obličiek sa výrazne zvyšuje

  • 11.03.2020

Druhý marcový štvrtok v roku patrí Svetovému dňu obličiek. Medzinárodná nefrologická spoločnosť ho po prvý raz vyhlásila v roku 2006. Kampaň, ktorá ma za cieľ zvýšiť povedomie verejnosti o dôležitosti zdravých obličiek, nesie každoročne iné motto. V roku 2020 je to Zdravé obličky pre všetkých - od prevencie po diagnózu. Obličky sú párový orgán, ktorý v našom tele plní dôležitú funkciu, čistia krv od škodlivých látok, ktoré potom človek vylúči v moči. Zároveň udržujú optimálnu hladinu tekutín v tele. Pre človeka sú nesmierne dôležité a ich nesprávna funkcia, či poškodenie, môže spôsobiť celý rad ďalších ochorení. O dôležitosti prevencie, rizikových faktoroch a aktuálnych poznatkoch nefrológov sme sa pri príležitosti Svetového dňa obličiek rozprávali s doc. MUDr. Ivanou Dedinskou, PhD. z Transplantačného centra Univerzitnej nemocnice Martin. „Poznáme dva základné typy obličkového zlyhania. Akútne poškodenie alebo chronickú chorobu obličiek.  Je veľmi zaujímavé, že v súčasnosti sa výrazne zvýšil počet akútnych poškodení obličiek a to predovšetkým u mladých ľudí," upozornila docentka Dedinská. Túto skutočnosť podľa nej spôsobujú napríklad aj proteínové nápoje, aké pijú športovci, ktorí sa snažia nabrať svalovú hmotu. "Sú to čisté bielkoviny. Obličky vysoký príjem bielkovín veľmi zaťažuje. Namáhajú sa a môžu veľmi ľahko zlyhať.“ Nefrologička upozorňuje na to, že ľudia, ktorí sa snažia nabrať svalovú hmotu prijímajú veľké množstvo bielkovín už aj pri samotnom stravovaní. „Napríklad častou konzumáciou mäsa, v súčasnosti ho máme bežne v jedálničku takmer denne. Bielkovín máme teda viac, ako by sme ich potrebovali. Keď sa k tomu pridajú ešte bielkoviny v syroch, jogurtoch a v proteínových nápojoch, obličky sa môžu veľmi rýchlo poškodiť.“ Akútne zlyhanie obličiek sa podľa doc. MUDr. Ivany Dedinskej, PhD. v súčasnosti začína objavovať aj pri vytrvalostných bežcoch, tzv. ultra maratóncoch. „Počas veľmi dlhých behov vznikajú vysokou svalovou aktivitou odpadové látky, ktoré idú do obličiek a pri nedostatočnej hydratácii sa môžu tubuly v obličkách upchávať a viesť až ku ich zlyhaniu. Prípadov vytrvalostných bežcov so zlyhanými obličkami za posledné roky pribúda,“ upozorňuje lekárka. Problém s akútnym zlyhaním obličiek však nemajú len športovci, ale aj ľudia, ktorí podceňujú dôležitosť liečby chrípky či jej podobných ochorení. Súčasný trend mnohých pracujúcich, ktorí nezostanú v domácej liečbe, ale sa "nadopujú" liekmi, aby mohli ísť do práce, môže mať pre ich obličky fatálne následky. "Dôsledkom takéhoto konania, keď si človek myslí, že je v práci nenahraditeľný, môže byť až zlyhanie obličiek. Mali sme pacienta, ktorý sa predávkoval paracetamolom, neodhadol množstvo, v dôsledku čoho mu zlyhala pečeň aj obličky. Takéto prípady sú čoraz viac častejšie,“ informovala docentka Dedinská. Pre správnu funkciu obličiek je veľmi dôležitý aj pitný režim. Obličky totiž môže poškodiť aj časté pitie minerálnych vôd s vysokým obsahom sodíka. Tie sú síce dobré na žalúdok, ale nie pre naše obličky. Zvyšujú krvný tlak a zadržiavanie vody v tele, čo môže zasa viesť k poškodeniu obličiek.

Druhou kategóriou predstavujú chronické choroby obličiek. Rizikovými faktormi sú cukrovka, obezita alebo neliečený vysoký krvný tlak. Obličky, ktoré sú dlhšiu dobu vystavené vysokému krvnému tlaku totiž postupne zlyhajú. „Základom správne fungujúcich obličiek je zdravý životný štýl a životospráva. Aby si človek udržal obličky zdravé je dôležité, aby mal dostatok fyzickej aktivity, aby veľa nesolil, nepil nadmerné množstvo minerálnych vôd s obsahom sodíka a pravidelne si kontroloval tlak,“ odporúča doc. MUDr. Ivana Dedinská, PhD. Upozorňuje, že chronické zlyhanie obličiek sa liečiť nedá. "Vieme len spomaliť proces zlyhávania. Má 5 štádií a poslednou fázou je nutnosť transplantácie alebo dialyzačná liečba. Ak však pacient dodržiava odporúčania lekárov, prísnu bielkovinovú diétu, vieme konečnú fázu oddialiť aj o niekoľko rokov,“ dodala docentka Ivana Dedinská.

Pri príležitosti Svetového dňa obličiek sa na Slovensku organizujú rôzne sprievodné podujatia pre odborníkov aj laickú verejnosť. Tento rok sa pre epidemiologické opatrenia proti šíreniu koronavírusu museli zrušiť a náhradný termín momentálne nie je známy.

12.03.2020